化湿药砂仁

性味归经

辛，温。归脾、胃、肾经。

功能主治

化湿开胃，温脾止泻，理气安胎。用于湿浊中阻，脘痞不饥，脾胃虚寒，呕吐泄泻，妊娠恶阻，胎动不安。

对于湿阻脾胃引起的食欲不振及呕吐泄泻等症，常配合白朮、陈皮等同用；对于脾胃气滞、脘腹胀满，常配合陈皮、厚朴、木香等同用；对于脾虚气滞，可与党参、白朮等同用。用于脾胃虚寒所致的腹痛泄泻，多与温中祛寒的干姜、熟附子，陈皮等同用。治胎动不安，常配合白朮、苏梗等同用；治妊娠恶阻，可配合半夏、竹茹等同用。

用法用量

内服:煎汤（不宜久煎），0.5～2钱；或入丸、散。

注意

阴虚有热者忌服。

来源

本品为姜科植物阳春砂AmomumvillosumLour.、绿壳砂AmomumvillosumLour.var.xanthioidesT.L.WuetSenjen或海南砂AmomumlongiligulareT.L.Wu的干燥成熟果实。夏、秋二季果实成熟时采收，晒干或低温干燥。分布于福建、广东、广西、云南等地。现广东、广西、云南等地区均大面积栽培。

性状

阳春砂、绿壳砂呈椭圆形或卵圆形，有不明显的三棱，长1.5～2cm，直径1～1.5cm。表面棕褐色，密生刺状突起，顶端有花被残基，基部常有果梗。果皮薄而软。种子集结成团，具三钝棱，中有白色隔膜，将种子团分成3瓣，每瓣有种子5～26粒。种子为不规则多面体，直径2～3mm；表面棕红色或暗褐色，有细皱纹，外被淡棕色膜质假种皮；质硬，胚乳灰白色。气芳香而浓烈，味辛凉、微苦。

海南砂呈长椭圆形或卵圆形，有明显的三棱，长1.5～2cm，直径0.8～1.2cm。表面被片状、分枝的软刺，基部具果梗痕。果皮厚而硬。种子团较小，每瓣有种子3～24粒；种子直径1.5～2mm。气味稍淡。

炮制

砂仁:除去杂质及果壳，捣碎。

盐砂仁:取净砂仁，用盐水浸泡拌匀，文火炒至微干，取出放凉。（每砂仁斤用盐2斤8两，加适量开水溶化澄清）

复方

①和胃气，消宿食，理腹痛，快膈，调脾:沉香一两，缩砂仁、乌药各二两，净香附四两，甘草（炙）一两二钱。上除沉香不过火，余四味锉焙，仍同沉香研为细末。每服一钱，用温盐汤无时调服，或空心烧盐汤调下亦好，紫苏，枣汤尤妙。（《活幼心书》缩砂饮）

②消食和中，下气止心腹痛:砂仁炒研，袋盛浸酒，煮饮。（《纲目》缩砂酒）

③治痰气膈胀:砂仁捣碎，以萝卜汁浸透，焙干为末。每服一、二钱，食远，沸汤服。（《简便单方》）

④治气虚肿满，痰饮结聚，脾胃不和，变生诸症者:人参一钱，白术二钱，茯苓二钱，甘草七分，陈皮八分，半夏一钱，砂仁八分，木香七分，生姜二钱。水煎服。（《古今名医方论》香砂六君子汤）

⑤治妊娠胃虚气逆，呕吐不食:缩砂仁不拘多少。上为细末。每服二钱，入生姜自然汁少许，沸汤点服，不拘时候。（《济生方》缩砂散）

⑥治冷滑下痢不禁，虚羸:缩砂仁、炮附子（末）、干姜、厚朴、陈橘皮等分。为丸。日二，服四十丸。（《药性论》）

⑦治妇人妊娠，偶因所触，或坠高伤打，致胎动不安，腹中痛不可忍者:缩砂不计多少。慢火炒令热透，去皮用仁，捣罗为末。每服二钱，用热酒调下，须臾觉腹中胎动处极热，而胎已安。（孙用和）

⑧治遍身肿满，阴亦肿者:缩砂仁、土狗一个，等分。研，和老酒服之。（《仁斋直指方》）

⑨治小儿滑泄，肛头脱出:缩砂一两。去皮为末，每用一钱，以猪腰子一片批开，入药末在内，绵系，米泔煮熟，与儿食之，次服白矾丸。（《小儿卫生总微论方》缩砂散）

⑩牙齿疼痛:缩砂常嚼之。（《仁斋直指方》）

⑾治一切食毒:缩砂仁末，水服一、二钱。（《事林广记》）

文献摘录

1.《中药学》

①用于湿阻否胃，脘腹胀满，不思饮食，呕吐泄泻等症。

砂仁气味芳香，辛温通散，善于化湿行气，为醒脾和胃之良药，对于湿阻脾胃引起的食欲不振及呕吐泄泻等症，常配合白朮、陈皮等同用；对于脾胃气滞、脘腹胀满，常配合陈皮、厚朴、木香等同用；对于脾虚气滞，可与党参、白朮等同用。

②用于脾胃虚寒，腹痛泄泻。

砂仁辛温入脾，能温中止泻，常用于脾胃虚寒所致的腹痛泄泻，多与温中祛寒的干姜、熟附子，陈皮等同用。

③用于妊娠恶阻，胎动不安

砂仁又能安胎，故适用于胎动不安，妊娠恶阻等症。临床上用治胎动不安，常配合白朮、苏梗等同用；治妊娠恶阻，可配合半夏、竹茹等同用。

①砂仁气味辛温，气味芳香，化湿而能行气，故治湿阻中焦，脾胃气滞，温中而能止泻，故治寒湿为患，大便泄泻。更有行气安胎之功，能治胎动、恶阻诸症。以其入脾胃肾经，故为中下焦寒湿气滞要药。

②前人临床处方应用熟地黄又恐其滋腻妨胃，每以砂仁拌用，诚有补而兼行之利，维亦可另用佐之，不必拘于相拌而施之。

2.《玉揪药解》

味辛，气香，入足太阴脾、足阳明胃经。和中调气，行郁消渴，降胃阴而下食，达脾阳而化谷，呕吐与泄利皆良，咳嗽共痰饮俱妙，善疗噎膈，能安胎妊，调上焦之腐酸，理下气之秽浊，除咽喉口齿之热，化铜铁骨刺之鲠。

清升浊降，全赖中气，中气非旺，则枢轴不转，脾陷胃逆。凡水胀肿满、痰饮咳嗽、噎膈泄利、霍乱转筋、胎坠肛脱、谷宿水停、泄秽吞酸诸证，皆升降反常，清陷浊逆故也。泻之则益损其虚，补之则愈增其满，清之则滋其下寒，温之则生其上热。缘其中气堙郁，清浊易位，水木下陷，不受宣泻，火金上逆，不受温补也。惟以养中之味，而加和中之品，调其滞气，使之回旋，枢轴运动，则升降复职，清浊得位，然后于补中扶土之内，温升其肝脾，清降其肺胃，无有忧矣。和中之品，莫妙如砂仁，冲和条达，不伤正气，调理脾胃之上品也。

去壳，炒研，汤冲服，则气足。

3.《药性切用》

即缩砂，辛温香；入脾胃而快气调中，通行结滞，止痛安胎。多服耗气。炒研去用。

4.《药鉴》

气温，味辛，无毒。佐黄芩、为安胎之妙剂也。治一切霍乱吐泻，心腹绞痛，正以温辛能止疼行气故耳。又于止痢药中用之，亦取此意。以益智人参为使则入脾，以白檀豆蔻为使则入肺，以黄柏茯苓为使则入膀胱肾，以赤白石脂为使则入大小肠。虽然，其性温辛，用之者以热攻热，乃所以为顺治也，经曰，热因热用，此之谓也。东垣谓化酒食之剂，何哉？盖惟温辛行气，则气行而酒食亦为之运化矣。

5.《雷公炮制药性解》

味辛，性温无毒，入脾胃肺大小肠膀胱肾七经。主虚寒泻痢，宿食不消，腹痛心疼，咳嗽，腹满奔豚，霍乱转筋，祛冷逐痰，安胎止吐，下气化酒食。炒去衣研用。

按∶砂仁为行散之剂，故入脾胃诸经，性温而不伤于热，行气而不伤于克，太阴经要剂也。

6.《本草易读》

辛，温，苦，涩，无毒，性浮。入手足太阴、阳明、太阳、足少阴七经。行气调中，消食醒酒，止痛安胎，除呕住泻。噎膈胀痞之疾，崩带喘痰之。上气咳嗽之剂，霍乱转筋之药。

散咽喉口齿之热，化铜铁骨哽之坚。除腹痛而通结滞，治奔豚而疗惊痫。为温燥肝肾之良剂，乃补益脾胃之灵丹。

7.《本草新编》

砂仁，味辛、苦，气温，无毒。入脾、肺、膀胱，大小肠。止哕定吐，除霍乱，止恶心，安腹痛，温脾胃，治虚劳冷泻，消宿食，止休息痢，安胎颇良，但只可为佐使，以行滞气，所用不可过多。用之补虚丸绝佳，能辅诸补药，行气血于不滞也。

8.《本草经解》

砂仁气温．禀天春和之木气．入足厥阴肝经．味辛涩无毒．得地西方燥金之味．入手太阴肺经、足阳明胃经、手阳明大肠经．气味俱升．阳也．主虚劳冷泻者．阳虚而作劳．则真气愈耗．所以土冷而泄泻也．砂仁气温益气．味涩可以止泄也．辛温温胃．胃暖则宿食自消．赤白泻利．肠寒积滞也．辛温散寒．味涩止泄也．腹中虚痛．腹中阳气虚而寒痛也．温以益阳．辛以散寒．所以止之．肺主气．下气者．辛能益肺．肺平气自下也．

9.《本草害利》

〔害〕辛窜性燥，血虚火炎者勿用。胎妇多服耗气，必致难产。凡腹痛属火，泄泻得之暑热；胎动由于血热；滞下由于湿热；上气咳逆，由于火冲迫肺，而不由于寒气所滞；皆须详察鉴别。误则有损无益，宜慎之。

〔利〕芳香归脾，辛能润肾，下气化食，治心疼欲呕，开脾胃要药，和中气正品。若肾气不归元，非此向导不济，胎喜疏利，故主之。阳春砂仁，即缩砂仁，其性同，而长于开胃。砂仁壳力缓。

〔修治〕出岭南，七八月采，炒去衣，研入药。

10.《本草便读》

启脾胃以宽中．辛温有效．逐寒凝而快气．香燥多功．治呕吐腹疼．结滞冷痰可解化．能导归肾部．附根缩密有收藏．（砂仁形似龙眼而小．色黄专入脾胃．以其附根而生．故又入肾．辛温香窜．和中散逆．醒胃强脾．止呕吐．辟口气．凡中焦一切寒凝气滞之证．皆可用之．虽无草蔻白蔻之猛烈．而辛香燥散之性．阴不足者仍不宜用．砂仁密藏于根．能引诸气归束于下．故有缩砂密之名．今人用以制熟地．不特使之不腻．且有归束密藏之意．合于肾耳．）

11.《本草纲目》

补肺醒脾，养胃益肾，理元气，通滞气，散寒饮胀痞，噎膈呕吐，止女子崩中，除咽喉口齿浮热，化铜铁骨哽。

12.《本草求真》

缩砂，书号为醒脾调胃要药。其言醒脾调胃，快气调中，则于腹痛痞胀有功，入大肠则于赤白泻痢有效，入肺则于咳嗽上气克理。至云止痛安胎，并咽喉口齿浮热能消，亦是中和气顺之意。若因实热而云胎气不和，水衰而见咽喉口齿燥结者，服之岂能是乎。故虚实二字，不可不细辨而详察耳。

13.《本草汇言》

砂仁，温中和气之药也。若上焦之气梗逆而不下，下焦之气抑遏而不上，中焦之气凝聚而不舒，用砂仁治之，奏效最捷。然古方多用以安胎何也？盖气结则痛，气逆则胎动不安，此药辛香而窜，温而不烈，利而不削，和而不争，通畅三焦，温行六腑，暖肺醒脾，养胃养肾，舒达肝胆不顺不平之气，所以善安胎也。沈则施曰：砂仁温辛香散，止呕通膈，达上气也；安胎消胀，达中气也；止泻痢、定奔豚，达下气也。与木香同用，治气病尤速。

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